介護付き有料老人ホームの選び方を解説~自分に合った施設を見つけるポイント~

介護付き有料老人ホームとは

介護付き有料老人ホームは、介護を必要とする高齢者が入居できる民間の施設です。主に民間企業が設立・運営しており、入居者に対し介護サービスや日常生活支援のサービスを提供しています。

入居の対象・条件

介護付き有料老人ホームの入居対象となる方は、原則として65歳以上で、要介護認定で要介護1〜5と認定された方です。ただし、施設によって入居条件が異なり、自立している方や要支援1・2の方も入居できる施設もあります。希望する介護付き有料老人ホームの入所条件がどのようなものなのか、あらかじめ確認すると良いでしょう。

提供されるサービス

介護付き有料老人ホームで提供されるサービスは次のとおりです。

介護サービス

入居者のADL（Activities of Daily Living＝日常生活動作）や認知症の有無に合わせて、食事、入居、排泄などの身体介助、身の回りの世話が24時間体制で提供されます。
なお、ADL（日常生活動作）とは、入居者が日常生活を送るための基本となる身体動作（起き上がる、立ち上がる、座る、着替えるなど）を指し、ADL機能が下がれば下がるほど、要介護度が高くなる＝より介護が必要な状態になる傾向にあります。

日常生活支援のサービス

介護付き有料老人ホームでは、衣類の洗濯、居室の掃除、食事の提供などの日常生活支援サービスが提供されます。施設によってはフロントにコンシェルジュを置き、荷物の預かり、宅配業者の取り次ぎ、タクシー迎車の手配などを行っているところもあります。

健康管理

看護師などの職員が入居者の血圧や脈拍を測り、日々の健康管理を行います。また、健康維持や生活習慣に関する助言を行ってくれるので、必要に応じて利用・相談すると良いでしょう。

リハビリテーション・機能訓練

理学療法士などの専門職が、心身機能の維持・回復を図るためのリハビリテーションや機能訓練を提供しています。また、身体機能の訓練だけでなく、精神・知的機能の訓練（脳トレなど）を行っているところもあります。

レクリエーション（余暇活動）

施設では入居者に対するレクリエーションとして、カラオケ、手芸、書道など趣味に関する余暇活動が提供されています。また、ショッピングモールへの外出など、施設外へのレクリエーションが盛んな施設もあります。

入居までの流れ

施設入居までの流れは、公的施設のそれと大差ありません。次の流れです。

1：施設への問い合わせ
2：見学・相談
3：入居申し込み
4：面談と契約・入居

詳しく知りたい方は、こちらの記事をご覧ください。
→特別養護老人ホームをわかりやすく解説！初めての方でも安心

入居費用

介護付き有料老人ホームの入居費用として、契約時に支払う初期費用と、入居中に継続して支払い続ける月額費用の2つの支払いが必要です。以下、詳しく見ていきましょう。

初期費用

初期費用として「入居一時金」「入居金」が必要となります。施設によってその額が異なりますが、0円〜約1,500万円の間で幅広く設定されています。初期費用が0円の介護付き有料老人ホームは、一見すると経済的だと感じますが、その分月額費用が高くなる傾向にありますので、注意してプランの内容を確認しましょう。

月額費用

月額費用の内訳は、次のとおりです。

項目	内容
食費	朝昼晩の食事の料金。1食あたり約600円だが、施設によって詳細が異なる
居住費管理費	家賃や水道光熱費に相当するもの。施設の規模やグレードによって金額が異なる
介護サービス費の目安（月額）	要介護度によって負担する額が異なる。※いずれも1割負担の場合 ・要介護1：18,541円 ・要介護2：20,685円 ・要介護3：22,973円 ・要介護4：25,050円 ・要介護5：27,351円
日用品費	生活に必要な物品（おむつなど）の費用を実費で負担する
医療費	かかった医療費の自己負担分
オプションサービスの費用	オプションで利用したサービス（ごみ処理、理美容、リネン利用費など）に対して実費で負担する

初期費用や月額費用は各施設によって設定が異なり、施設の場所や設備の充実度、提供されるサービスなどによってまちまちです。
気になる方は、担当のケアマネジャーや施設の担当者に相談しましょう。

介護付き有料老人ホームの選び方

求めるサービスを定める

施設選びの段階で、まず最初に施設に求めるサービスを定めます。ラグジュアリー感がある、食事が美味しい、施設内に大浴場がある、趣味・余暇活動が充実している、職員の接遇が良いなどの希望事項を書き出し、それに優先順位を付けて、施設を選びの基準とすると良いでしょう。

初期費用・月額費用が妥当かどうか

先述のとおり、施設によって初期費用と月額費用が異なります。初期費用が少なくて済む施設は一見すると安いように見えますが、月額料金が高い場合があります。
入居を希望する複数の施設に見積書の作成を依頼し、初期費用・月額費用が妥当かどうか、自身の負担能力に適うものかどうか比較、検討して判断しましょう。

交通アクセスが良いかどうか

施設への交通アクセスが良いかどうかを確認しましょう。交通アクセスの良い場所に建てられている施設の場合は、家族で友人の面会機会が増えるだけでなく、一定の利便性があることで外出意欲が向上し、社会参加の機会を増やすことに繋がります。

万が一の時の対応が充実しているか

入居者の容態が変化したり、緊急搬送が必要な事態が起きた場合の対応が充実しているか確認しましょう。提携している医療機関があるか、看護師などの医療職が常駐しているか、家族への連絡がどのようにして行われるか、万が一の時の対応を確認しておくと良いでしょう。

介護付き有料老人ホームのメリット

24時間体制で介護が受けられる

介護付き有料老人ホームは、介護スタッフが常駐しており、24時間体制で介護が提供されています。また、日中は看護師が入居者の健康管理や、医療的なケアを行ってくれるため、入居者・家族にとっては安心できます。

レクリエーションが盛ん

介護付き有料老人ホームでは、施設内外でのレクリエーションが盛んです。季節ごとのイベントや趣味を楽しみつつ、他の入居者と適度な交流をすることができます。ただし、施設によってその充実度合いが異なるため、入居前に確認すると良いでしょう。

ラグジュアリー感のある施設がある

介護付き有料老人ホームのなかには、ラグジュアリー感のある施設があります。施設の内装・外装ともに豪華な作りで、フロントにはコンシェルジュが常駐し、生活の困りごとを解決してくれるなど、提供されるサービス品質が高いと期待できます。

介護付き有料老人ホームのデメリット

初期費用・月額費用が高い

介護付き有料老人ホームは初期費用・月額費用がともに高い傾向にあるため、経済的な負担が大きくなります。施設ごとに必要となる金額が異なりますので、複数の施設から見積もりを取り、しっかりと確認をして今後の資金計画を立てていきましょう。

選ぶのに迷ってしまう

介護付き有料老人ホームは施設ごとに様々な特色があり、調べれば調べるほど情報が溢れかえり、自分にあった施設を選ぶのに手間・時間がかかってしまいます。どの施設が良いか自身では判断が難しい場合は、担当のケアマネジャーに自分の希望を伝えて、専門職の立場から助言してもらうのも一つの方法です。

よくある質問

介護付き有料老人ホームに関するよくある質問と、その答えを記します。この項目を読んで、疑問点を解消してください。

夫婦で入居が可能か

夫婦それぞれの要介護度や、施設の受け入れ体制にもよりますが、夫婦での入居は可能です。なかには、夫婦で同じ居室に住んで生活できる施設もありますので、入居前に確認・相談すると良いでしょう。

認知症でも入居できるか

認知症のある方も入居することができます。ただし、認知症と言っても、軽度～重度、かかっている認知症の種類によって症状や特徴が異なるため、入居が可能かどうか施設の担当者に相談すると良いでしょう。

看取り介護を提供しているか

介護付き有料老人ホームのなかには、看取り介護を提供する施設があるため、「終の棲家」として介護付き有料老人ホームを選ぶ方も少なくありません。
看取り介護とは、最期を迎えようとしている入居者の苦痛を取り除き、その人らしい最期を迎えられるように、身体的・精神的なケアを行うことを指します。
ただし、施設によって看取り介護の対応可否が異なりますので、その体制が整っているか入居する前に確認しましょう。

ペットを飼うことができるか

施設によって異なりますが、ペットを飼うことができる施設もあります。ただし、ペットを飼ううえでのルール・マナーを守ることは当然ですが、万が一のこと（飼い主が亡くなったあとは誰が面倒を見るかなど）を考えて、飼うようにしましょう。

まとめ

この記事では、介護付き有料老人ホームの種類やその特徴を解説してきました。また、介護付き有料老人ホームを選ぶ際のポイントも合わせて紹介しましたので、気になる方はこれを参考にして、後悔のない施設選びに役立ててください。

参考文献

1. 「どんなサービスがあるの？-特定施設入居者生活介護」介護事業所・生活関連情報検索　厚生労働省　
2. 「特定施設入居者生活介護」厚生労働省　社保審－介護給付費分科会　第179回（R2.7.8）