高齢になると、加齢や病気などの影響により自分で歩くのが難しくなることがあります。
転倒を恐れて外出の頻度が減り、気持ちがふさぎこんでしまう方も少なくありません。
シルバーカーや歩行器は、転倒を防ぎながら「自分で歩きたい」という気持ちを支える福祉用具です。
この記事では、それぞれの違いや選び方、介護保険の活用法などをわかりやすく解説します。
Contents
シルバーカーと歩行器とは
シルバーカーと歩行器は、加齢や病気、けがなどによって歩行が難しくなった方をサポートするための福祉用具です。
なお、車輪がついている歩行器は「歩行車」と呼ばれることもあります。
利用者が歩行に対する不安を抱えたまま過ごすと、外出の頻度が減り、筋力や意欲の低下につながりやすくなります。
また、外出時に介助する機会が増えていくと、介護者の負担も大きくなっていくでしょう。
こうした状況になることを防ぎ、安全に歩き続けるために役立つのがシルバーカーと歩行器です。
見た目は似ていますが、対象者や役割などには大きな違いがあります。利用者に合わないものを選ぶと転倒したり足腰を痛めたりする恐れがあるため、違いを理解し、適切な製品を選ぶことが大切です。
シルバーカーと歩行器の違い
シルバーカーと歩行器には、主に以下のような違いがあります。
それぞれの特徴を理解しておくと、利用者にはどちらが合っているのか判断しやすくなります。
| 違い | シルバーカー | 歩行器(歩行車) |
| 形状 | ・ハンドルが棒状の製品が多い ・収納スペースや座面がついている製品が一般的 | ・ハンドルが利用者を囲うような形 ・種類によって収納スペースや座面、車輪の有無が異なる |
| 対象者 | ・自力で歩行できるが、荷物を運んだり長距離を歩いたりするのに不安がある方 | ・自力歩行はできるが、姿勢のサポートが欲しい方 |
| 役割 | ・荷物の運搬や休憩場所の確保 | ・安定した歩行のサポート |
| 利用者の身体への負担 | ・身体を支えられないため、体重をかけると転倒するリスクがある | ・身体を支えられるため、足腰の負担軽減につながる ・歩行車は不意な体重移動による加速を抑えるといった安全性能が高い製品もある |
| 利用する場面 | ・屋外での利用が中心 | ・屋内外どちらでも利用しやすい |
| 介護保険 | ・対象外(全額自費購入 ※自治体によって助成制度あり) | ・対象(1~3割負担でレンタル可能※種類によっては選択制の利用も可能) |
形状
シルバーカーはハンドルが棒状の製品が多く、利用者はハンドルを前に押しながら歩行します。荷物を入れられる収納スペースや、休憩時に座れる座面がついているのが一般的です。
歩行器はハンドルが馬蹄型やコの字型をしており、利用者がハンドルの内側に入り込むようにして使います。利用者の足だけでなく歩行器の脚でも身体を支えられるため、より安定した歩行が可能です。
歩行器には、収納スペースや座面がついているタイプと、ついていないタイプの両方があります。また、脚に車輪がついておらず、持ち上げて使うタイプもあります。
対象者
シルバーカーの対象者は、自力で歩けますが「長時間歩き続けるのは不安」「買い物帰りは歩くのが大変」などの思いを持っている方です。シルバーカーを使うことで外出に対する不安が和らぎ、外出の頻度が増えたり範囲が広がったりします。
一方、歩行器の対象者は自力でも歩けますが、姿勢のサポートや身体の支えがあるとより安全に歩ける方です。
歩くと足腰に痛みを感じる方や、病気やけがなどによって支えがないと歩きにくい方は、歩行器のほうが安全に歩けます。
役割
シルバーカーは、荷物の運搬や休憩場所としての役割を果たします。そのため、買い物に行ったり外で人と話したりといった外出の機会づくりに役立ちます。
歩行器の主な役割は、利用者の身体をしっかりと支えて安定した歩行をサポートすることです。足腰に不安がある方の歩行練習にも適しており、病院や介護施設での歩行のリハビリでも使用されます。
利用者の身体への負担
シルバーカーは利用者の身体を支えられる構造ではないため、歩行時の負担を軽減する効果は期待できません。
無理に体重をかけると前方へ転倒する恐れがあります。そのため、足腰に痛みがある方やふらつきやすい方が支えの代わりとして使うのは危険です。
一方、歩行器は利用者の身体を支えられる構造になっており、歩行時の安定性が高いです。足腰にかかる負担を減らせるため、痛みの軽減に役立ちます。また、支えがあることで歩行時の姿勢が安定する方もいます。
さらに、歩行車には段差を乗り越える際にキャスターが力を逃がしてくれたり、不意な体重移動による急な加速を抑えたりする機能を搭載した製品もあります。安全性能が高い点も、歩行器の大きな特徴です。
利用する場面
シルバーカーは、自分で歩けるけれど屋外での歩行に不安がある方に向いています。近所のスーパーでの買い物や公園までの散歩など、日常的なお出かけが主な活躍の場です。
歩行器は、種類によって向いている環境が異なります。車輪がついていないタイプは、寝室からトイレまでの移動といった室内での使用や、リハビリに適しています。
車輪がついている歩行器(歩行車)は、シルバーカーと同様に屋外でも利用しやすいです。上り坂で電動アシストしたり、下り坂で自動ブレーキが作動したりする製品もあり、自宅の周りに坂道が多く外出をためらっている方も出かけやすくなるでしょう。
シルバーカーや歩行器を導入するメリット
シルバーカーや歩行器を導入すると、何も使わずに歩行するよりも転倒の不安が軽減されます。利用者の「外に出たい」「自分で歩き続けたい」などの気持ちを後押しできる点が、大きなメリットです。
行動範囲が広がると、近所の人や店員などとの会話を通じて他人と交流する機会が増えていきます。家に閉じこもっているときよりも孤独感が和らぎ、前向きな気持ちになりやすくなるでしょう。
また、歩く機会が増えることで筋力の低下を予防できます。歩行によって脳の血流がよくなり、認知機能の維持も期待できます。
利用者が自分の力でできることが増え、介護者の負担が軽くなる点もメリットです。買い物の付き添いが減ったり、トイレまでの移動介助が楽になったりするため、介護者は日々のサポートを無理なく続けやすくなるでしょう。
シルバーカーや歩行器を導入するデメリット
利用者のなかには「介護用品のような見た目が気になる」「まだ使うのは早い気がする」と感じる方もいます。
シルバーカーや歩行器を使うこと自体がストレスになると、導入しても使われず、生活があまり変わらない可能性もあります。導入に抵抗がある方には、無理に勧めるのではなく「これがあればお出かけがもっと楽になるよ」といった前向きな声をかけるのがおすすめです。
また、性別や年代を問わず使いやすいおしゃれなデザインのシルバーカーや歩行器も増えてきています。機能面だけでなくデザイン面も重視し、利用者の気持ちが高まる製品を探してみましょう。
シルバーカーや歩行器の選び方
ここからは、シルバーカーや歩行器を選ぶ際のポイントを紹介します。
シルバーカーを選ぶポイント
シルバーカーを選ぶ際は、どのような場面で利用するかをイメージすると利用者に合った種類が見つかりやすくなります。
以下に、種類ごとの特徴とおすすめの方をまとめました。
| 種類 | 特徴 | おすすめの方 |
| コンパクトタイプ | ・軽量で持ち運びやすい ・収納スペースが小さい | ・シルバーカーを試してみたい方 ・公共交通機関をよく使う方 |
| ミドルタイプ | ・収納スペースが適度な大きさ ・持ち運びやすい重さ | ・日常的な買い物や散歩で使いたい方 |
| ボックスタイプ | ・収納スペースが大きく車幅も広い ・座り心地がよい ・重量がある | ・荷物が多い方 ・歩行時の安定感を重視したい方 ・座って休憩することが多い方 |
また、安全に使うためにはブレーキの握りやすさも重要です。ハンドルの中央についている棒状のブレーキや自転車のようなブレーキなど、製品によって形状が異なります。可能であれば、購入前に利用者が無理なくブレーキを操作できるか確かめておくと安心です。
歩行器を選ぶポイント
歩行器は、利用者の身体の状態に合った種類を選ぶことが大切です。以下の表を参考に、利用者に合う歩行器を選びましょう。
| 種類 | 特徴 | おすすめの方 |
| 固定型(ピックアップ型) | ・フレームが固定されており、持ち上げて移動する | ・上半身に筋力がある方 ・支えがあればゆっくりと歩ける方 |
| 交互型 | ・左右のフレームを交互に前へ動かして移動する ・常にフレームの一部が地面に接しており安定感がある | ・片足に痛みがある方 |
| 車輪つき(2輪タイプ) | ・前脚に車輪がついている ・後脚を持ち上げて移動する | ・固定型を持ち上げるのが難しい方 ・主に屋内で使いたい方 |
| 車輪つき(4輪タイプ・歩行車) | ・すべての脚に車輪がついている ・シルバーカーと似た形状の製品もある(左右ハンドル型) | ・腕の力が弱い方(馬蹄型) ・主に屋内で使いたい方(馬蹄型) ・屋外でも利用したい方(左右ハンドル型) |
※メーカーや商品によって車輪つき歩行器と歩行車の定義が異なるため確認が必要。
車に積んで出かけたい場合や公共交通機関をよく使う場合は、折りたたみ式や軽量タイプの製品を選ぶと扱いやすくなります。
シルバーカーと歩行器に共通するポイント
シルバーカーも歩行器も、転倒といった事故を防ぐために利用者に合った製品を選ぶ必要があります。高さが合っていないまま使い続けると、歩行時の姿勢が崩れて負担がかかったり、転倒したりするリスクが高まります。
利用者の身体の状態は日々変化するため、利用者と家族だけで適した製品を選ぶのは難しいです。購入前にケアマネジャーや福祉用具専門相談員などに相談し、アドバイスをもらいましょう。
福祉用具専門相談員について詳しく知りたい方は「福祉用具専門相談員の役割と活用法を徹底解説」もご覧ください。
介護保険でシルバーカーや歩行器は導入できるか
シルバーカーや歩行器を導入する際に、介護保険を活用できるか解説します。
シルバーカーは介護保険の対象外
シルバーカーは自分で歩ける方が対象者のため、介護保険を活用した購入やレンタルはできません。そのため、シルバーカーの導入方法は全額自費での購入のみとなります。
なお、自治体によってはシルバーカーの購入費用を助成する制度があります。助成金の金額や申請方法などは自治体によって異なるため、お住まいの地域の制度を確認しておきましょう。
歩行器は介護保険の対象
歩行器は介護保険の対象となり、所得に応じて1〜3割の自己負担額で導入できます。そのため、歩行器を導入する際は金銭的な負担が少ないです。
車輪のない固定型・交互型は福祉用具貸与によるレンタルか、特定福祉用具販売による購入のどちらを利用するか選べます。導入時にレンタルを選んだ場合、6ヶ月以内に福祉用具専門相談員が利用状況を確認し、レンタルを継続するか購入へ切り替えるかを検討します。
一方、車輪付きの歩行器(歩行車)は、福祉用具貸与によるレンタルのみ利用可能です。福祉用具貸与の対象者や流れなどを知りたい方は「福祉用具貸与で安心介護!レンタルできる福祉用具の種目と利用の流れ」をあわせてご覧ください。
シルバーカーや歩行器を安全に使用するための注意点
ここからは、シルバーカーや歩行器を安全に使い続けるための2つの注意点を解説します。注意点を理解しておくと、思わぬ事故につながるリスクを減らせます。
正しい使い方を利用者に伝える
シルバーカーや歩行器を使う前に、押し方やブレーキのかけ方など、正しい操作方法を利用者に伝えておくことが大切です。操作方法に慣れるまでは、介護者が付き添って一緒に練習しましょう。
利用者が一人で外出する場面を想定し、段差や電車のすき間など移動に不安を感じやすい場面では遠慮せず周りに助けを求めるよう話しておくと安心です。
使う前に点検する
安全に使用するために、ブレーキのきき具合やタイヤの状態などを使用前に点検するようにしましょう。少しでも違和感があるなら、ケアマネジャーや福祉用具専門相談員へ早めに共有することが大切です。
介護者が日頃から点検していれば、レンタルサービスに含まれる福祉用具専門相談員による定期点検時に相談することもできます。
まとめ
シルバーカーや歩行器は、利用者の「自分で歩きたい」という気持ちを支える大切な福祉用具です。特にシルバーカーと車輪つき歩行器(歩行車)は見た目が似ていますが、対象者や役割は異なるため、違いを理解したうえで選ぶことが大切です。
ケアマネジャーや福祉用具専門相談員などの専門家と相談しながら、利用者が安心して歩ける一台を見つけましょう。
参考文献
- 「シルバーカーの給付」葛飾区
- 「シルバーカー購入費助成事業」豊田市
- 「どんなサービスがあるの? – 特定福祉用具販売」介護事業所・生活関連情報検索 厚生労働省
- 「どんなサービスがあるの? – 福祉用具貸与」介護事業所・生活関連情報検索 厚生労働省
- 「選択制の対象とする種目に関する解釈」厚生労働


